呕吐的病理机制都是胃气上逆，但引起胃气上逆的原因寒热虚实都有，因此寒热虚实都可以出现呕吐，所以，呕吐既可以是一个单独出现的单一症状，但更多情况下是诸多病证下的一个伴随症状。按照中医整体观念和辨证论治的原则，单一症状的治疗较少，整体辩证的情况较多。
1.寒证
1.1虚寒：
1.1.1比如腹部隐隐作痛，喜欢暖喜欢按，恶心呕吐也就是里虚寒证，需要干姜制半夏温胃散寒降逆止呕。
1.1.2比如胸胁胀满呕吐的实际上是因为胃虚寒凝，水饮内停，浊阴上犯，阴乘阳位、胸阳不展，气机不离，上逆迫胃，胃气上逆而导致的呕吐胸满。用的吴茱萸汤（吴茱萸，人参、生姜大枣）
1.2实寒：
1.2.1比如腹部有寒饮，呕吐清水，胸胁腹部胀满，眩晕也就是水饮上犯，可以制半夏茯苓生姜温阳化饮来治疗。
1.2.2比如吃了不干净的东西，或者油腻难消化的东西，受凉后出现的恶心呕吐，也就是胃肠型感冒的既有外感风寒的全身怕冷头痛、全身疼痛，酸困肌肉疼痛，也有胃肠道的恶心呕吐，大家常用的藿香正气水，就是治疗这类呕吐的。
2.热证
2.1.虚热比如持续高烧患者后期出现的：高热伤津之后出现的呕吐，口干渴，竹叶石膏汤证。
2.2.实热（湿热）比如急性黄疸性肝炎、急性胃炎、急性中毒、湿温患者出现的呕吐，除了呕吐，患者往往还伴有发烧，恶心呕吐，胸满，头晕，全身酸困乏力，需要清热利湿，比如用杏仁薏苡仁白豆蔻的三仁汤；黄连厚朴菖蒲制半夏淡豆豉栀子的连朴饮等，随着湿热得清，气机条畅，不再有胃气上逆的病理机制，呕吐也自然消退。
以上只是简单的罗列一些，由此可见，对于任何症状，我们都是需要系统全面思维，而不是见吐就止吐，发烧就退烧，看见炎症就用清热解毒的简单思维。
实际上，所有的呕吐的治疗都是因势利导，而不是见吐止吐。单一的呕吐是非常少见的，大多数都是很多病症的一个伴随症状，如果不能治疗其背后产生的原因，单一止吐也往往无效。
所以，对于任何一个症状，我们都需要非常详细全面的诊断治疗，而不是简单粗略的对症治疗。
即使是同一原因，在不同体质的患者身上，也各有表现，比如同时吃了一串葡萄，有人就腹痛腹泻，有人却安然无恙。同样是化疗药物引起的呕吐，也会因个人体质差异而需要不同的治疗。
这也就是需要根据个人情况，辩证论治的原因。
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