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养胃五点“少点慢点淡点软点暖点”
俗话说治啥别治皮，治皮丢脸皮，这是形容皮肤病不好治，容易反复发作。还有皮肤病通常不是单纯皮肤出现问题，五脏六腑失调都会反映在皮肤上，这就大大加深了皮肤病的治疗难度。
我们看老师这个方子，治皮肤病是从整体五脏入手的。首先看左尺部肾阴，这老爷子十几年皮肤病，反复不愈，所谓久病入肾，年纪也大了，肾气先亏，诚如叶天士说，若人向老，下元先亏。加上这老爷子左尺沉细弱，所以老师给他用上腰三味，杜仲、桑寄生、川续断，加上川牛膝，目的是给他固固根本。好像我们看到植物的叶子枯了黄了，第一印象不是去给叶子做美容护肤，有经验的农夫都知道这是缺肥料，得给它根部施施肥，根壮则叶茂，同样人体的叶就是皮肤，根就是肾。肾精充足，肌表就光泽，皮肤好。
我们再看左关部肝，老师放了延胡索、川楝子、乳香、没药，这是深层次行气活血的药。肝主疏泄，老爷子皮肤暗黑，瘀滞得比较厉害，得用强大的行气活血药，让气血循环转动起来。都是老毛病了，就好像洗手盆很多天没清洗，结了一层厚厚的垢腻，这时用一般的抹布还抹不下来，那用什么？得用钢刷，刷下来，才能用水冲走，单纯用水是冲不掉的。再者，肥料从根部吸收，得靠肝去疏泄布送到周身，这两组药也是帮助肝疏泄的。把有用的成分送到需要的地方去，需要肝这位将军之官。而肝在人体，起到连接上下的作用，它能够把下焦肾水肥料输送到上焦心肺、肌表去。因为它是中焦，是连通上下的枢纽，皮肤得不到充分的气血供应，在补肾养其真的时候，还要充分加入些疏肝顺其性的药物，这样这些补进来的精华，就能够被带到需要的地方去。好比植物根部吸收肥料，要到叶面去，它中间肯定要经过树干树枝，这树干树枝的疏泄作用，就像人体中中焦的肝。
第三我们看左寸部心，老师放了丹参、菖蒲，这是“诸痛痒疮，皆属于心”之意。皮肤病久治不愈，多夹痰瘀，丹参能化瘀生新，菖蒲能豁痰开窍，这样痰瘀消弭掉，血脉重归于清净，则痒痛消除。人皮肤表面的瘙痒和皮下血脉郁滞的痰瘀是分不开的。人皮肤表面的瘀暗反映血脉里堆积的垢腻痰瘀多。好比一个杯子，好久没洗了，杯内壁上污垢很多，我们想要喝水，第一步是先得把杯子洗干净，我们想想是洗杯子的外壁，还是洗杯子的内壁。如果洗杯子的外壁，洗得再干净，杯子还是脏的。这就是为何很多皮肤病的病人用了各种外治软膏，把皮肤都涂了个遍，结果还是不管用。因为你洗的是外面而已，没洗到里面。而丹参、菖蒲能化血脉里的瘀血和痰浊，它就起到了洗杯子内壁的作用。杯子内壁刷洗干净了，整个杯子焕然一新。人体血管的痰瘀清理干净后，皮肤表面就更加光泽了。这就是很多皮肤病为何要兼顾用活血化瘀祛痰的道理。不外乎就是洗杯子要从里面洗，美容要从血管、五脏里面去着手。
第四我们看右寸肺与右关脾胃部。老师用三仁汤的三味仁类药，杏仁、白豆蔻、炒薏苡仁，目的是治湿，它把人体多余的湿浊都运化开来，排泄出去。为何要治湿呢？病人舌苔白腻，舌底静脉曲张有瘀血，瘀血我们在左路脉已经治过了，现在有湿浊我们要在右路脉里去治理。对湿浊我们不是赶尽杀绝，要变湿患为湿利，就像变水患为水利一样。为何呢？好比土壤太湿了，农作物的根泡在里面容易腐烂，叶子也长不好，所以善治理树木的人，不仅要考虑到肥料的问题，更要考虑到土壤的问题。你土壤水湿太重，植物看起来也是蔫蔫的。在人体而言，脾土湿浊重，土生金，脾土是生肺金的。肺又开窍于皮毛，脾又主肌肉，脾湿浊，肺能不湿吗？这叫母病及子。肌肉水湿重，皮肤能好到哪里去吗？哲学上说，要透过现象看本质。我们就要透过这皮肤表面的湿疹，看到脾胃中焦、肌肉深层次的湿毒。因为皮肤表面的问题都是从里面发出来的。这样我们用三仁汤的思路，开宣芳化，加上淡渗，从上中下三焦的思路来统治脾中湿浊，使水湿流动起来，为我所用。这样湿邪退去，土壤干燥松通，树木自然就长得好。对于人体皮肤也会恢复得好。
对于一味赭石，这是降胃气又降浊的。凡胃气上逆不降，水湿上泛，老师常会加入一两味降逆之药，这些降逆之药质都是偏重的，质重它就偏于往下面走。这样胃气一降，周身之水湿都会往下降。好像你把洗手盆的活塞打开，整个洗手盆的水都会往下水道排去。这胃乃诸经降之门户也，阳明胃经一降，上下左右如众水归海，都往下降。这是从《黄帝内经》里领悟出来的道理。《黄帝内经》说，十二经为川，胃肠为海。你十二经在肌肤表面出现水湿泛滥，要通过降胃肠道，使各路江河川流归于大海中，还能纳百川，所有肌表的浊水归到胃肠道里，都能被排泄掉。
所以这例皮肤病的治疗过程，我们就可以从老农治理树木里领悟到医道。这养树就如同养人，治树不就相当于治五脏吗？都要考虑到肥料、土壤、水湿、沟渠，甚至阳光这些思路。我们把大自然的万象纳到这脉药对应图中去分析时，发现学医用药的思维更贴近传统中医，更贴近古人取象天地的道法。
慎风寒节饮食
惜精神戒嗔怒
——保身四要
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